中邮保险湖南分公司重大理赔案例

发布时间：2019-04-22 点击量：832

【赔案回放】

客户魏先生，48岁，2015年6月投保中邮保险年年好百倍保，年缴保费5000元，缴费期间3年，保障期间6年，按合同约定客户享有最高160倍已交保费的风险保额。

2019年2月13日晚上6时许，魏先生驾驶自己的轿车前往镇上，准备接8岁的女儿回家，在去往镇上途中不慎将车子翻至路旁水渠，附近村民发现后及时施救并拨打了110、120急救电话。当镇中心医院医护人员赶到现场，魏先生已被家属和村民救至路旁，医生进行了现场检查和抢救，但因溺水时间较长，最终因溺水身亡。2019年2月14日，魏先生家属在整理遗物时发现一份中邮保险的保单，遂通过电话报案，申请保险理赔。

2019年2月15日中邮保险湖南分公司立即安排理赔调查人员前往平江县虹桥镇魏先生家中慰问其家属，现场详细告诉其家属相关理赔手续，并协助准备理赔申请资料。同时理赔调查人员向客户家属了解魏先生事发前的情况和事发经过，在家属带领下前往事发地点进行勘察，并向周围村民了解事发和抢救情况。次日，理赔调查人员前往镇中心医院和交警支队，向出警医生和交警了解情况，核实事故经过。为尽快帮助客户申请到理赔款，理赔调查人员在调查回来后，周末加班加点完成调查报告、资料整理和系统操作，并及时将该理赔案件报送总公司审批。2019年4月初，在收到客户提供的理赔资料后，总部立即开辟绿色通道，仅用3个工作日就做出核赔决定，认定魏先生的出险情况属实，属于所持保单保险责任，未发现免责事项，同意按合同约定支付240万理赔款。

2019年4月11日，中邮保险湖南分公司在平江县虹桥镇举办现场理赔会，中邮保险湖南分公司副总经理李欣、岳阳市中邮保险局局长单林林、平江县虹桥镇纪委书记姜平科、虹桥镇桃园村党组书记袁湘平、平江县邮政分公司副总经理张湘平等领导出席现场；平江县电视台、省邮政新闻中心赴现场进行报导。在现场，中邮保险湖南分公司李欣副总代表分公司向客户家属表示深切的慰问和递交240万理赔款的支票，并重点向在场人员宣讲了保险对生活的重要性和“人民邮政为人民”、“视客户为亲人”的服务宗旨；姜平科书记、张湘平副总分别做了发言；客户家属分别向中邮保险湖南分公司、平江县邮政分公司赠送“中邮保险理赔迅速 信守承诺值得信赖”锦旗，并宣读感谢信，感谢分公司服务周到、理赔迅速，让家属感受到温暖，生活有了保障。

【案例特色】

1、理赔迅速、信守承诺、值得信赖

本次理赔客户是通过平江县邮政分公司金融网点购买中邮保险年年好百倍保，因自驾车不慎翻入路旁水渠，导致溺水身亡。接到报案后，中邮保险马上派遣理赔调查人员前往出险地核实情况；在确认客户出险情况属实后，迅速认定保险责任范围，开辟绿色通道及时做出保险理赔，充分展现了中邮保险履行保险合同义务的积极形象。

2、真情服务客户，践行“视客户为亲人”的服务理念

中邮保险用心对待每一笔理赔案件，理赔调查人员第一时间前往客户家中慰问家属，主动协助客户家属准备理赔资料，赢得了客户家属高度认可，也感动了客户家属，充分践行了中邮保险“视客户为亲人”的服务理念。  

   

【专家点评】

对于家庭来说，当遭遇意外失去家里的顶梁柱、失去经济来源时，家人不单要承受失去亲人的巨大悲痛，同时还需面对今后生活巨大的经济压力。而保险公司能兑现服务承诺，做到主动、快速、准确理赔，不仅能给这个遭遇不幸的家庭带来今后生活的经济保障和希望，让家庭顶梁柱的爱与责任得到延续，而且也充分体现保险的保障功能。当前，很多保险消费者在选择保险产品时，往往只注重保险的投资功能，即偏重于储蓄投资型险种，而轻视意外险、健康险的保障功能，但是保险保障的就是风险，一旦发生保险事故，保险才能真正发挥保障、救急和补偿损失的作用。因此，保险消费者在安排家庭保险计划时一定要先安排保障型保险，然后考虑储蓄投资型保险。